Vlada Srbije u četvrtak je donela Akcioni plan kojim se određuju dužnosti i obaveze državnih organa u slučaju pojavljivanja ptičjeg gripa u našoj zemlji. Nekoliko dana ranije, predsednik Sjedinjenih Američkih Država Džordž Buš je zatražio od Kongresa SAD da mu dozvoli upotrebu vojske u slučaju masovne pojave ove zaraze.

Ptičji grip se širi Azijom, preskočio je i u Ameriku, s grozničavim strahom ga isčekujemo u Evropi. Kakva je to bolest?. Stručnjaci Svetske zdravstvene organizacije (SZO) objašnjavaju da je reč o obliku gripa za koji se veruje da pogađa sve ptice, ali je zarazi očigledno najpodložnija domaća živina. Ptičji grip je najpre s ptica prešao na ljude, a onda su zabeleženi i slučajevi prenosa s čoveka na čoveka.

Zarazu su najpre, pre nekoliko godina prijavili Tajland, Vijetnam, Indonezija, Kambodža, Južna Koreja, Japan i Tajvan. I Pakistan je saopštio da je u zemlji otkriven taj grip, kao i Laos. Ptičji grip kod ljudi prvi put je registrovan u Hongkongu 1997. godine. Zatim je registrovan u Tajlandu i Vijetnamu, a kasnije je otkrivan u Aziji, ali je, na primer,  2003. i u Holandiji došlo do širenja zaraze.

Do sada je od ove bolesti umrlo nekoliko desetina osoba. Neki slučajevi su potvrđeni, za druge se sumnjiči ptičiji grip. U Vijetnamu je najpre dijagnosticirana ta bolest kod sedam lica, od kojih je šest umrlo. U Tajlandu su u prvoj fazi potvrđena tri slučaja, uključujući jedan sa smrtnim ishodom. Tajland je obavestio da su naknadno umrla još četiri pacijenta za koje se sumnja da su zaraženi ptičjim gripom.

U sve većoj panici koja se širi svetom, najvažnije je pitanje kako se širi pričiji grip. Naučnici kažu da zaražene ptice prenose virus putem pljuvačke, izmeta i sekreta iz kljuna. Dosad su ptičji grip najčešće dobijale osobe koje su imale direktan kontakt sa obolelim pticama, ali naučnici strahuju da bi epidemija mogla da se poveže sa običnim gripom kod ljudi, mutira i postane smrtonosni novi virus koji bi mogao da izazove pandemiju.

Kako se prepoznaje da su životinje ili ljudi oboleli? Zaražene ptice i živina gube apetit, ostaju bez perja, dobijau groznicu, karakteriše ih slabost organizma, dijareja, izuzetna žeđ, oticanje. Ukoliko je podvrsta virusa jaka, stopa smrtnosti može da se kreće od 50 do 100 odsto. LJude karakteriše groznica, kašalj, bol u grlu, bolovi u mišićima, infekcija oka, upala pluća, akutni respiratorni poremećaji, virusna upala pluća.

Lekovi ne pomažu

SZO navodi da je najnoviji oblik virusa otporan na jeftinije lekove - amantadin i rimantadin. Naučnici istražuju skuplju terapiju. SZO do otkrivanja efikasnog medikamenta predlaže karantin za obolele. Nema dokaza da se virus prenosi konzumiranjem proizvoda od živinskog mesa, kažu zdravstveni stručnjaci. Toplota ubija viruse i stoga iz SZO upućuju da proizvodi od živinskog mesa moraju potpuno da se skuvaju na temperaturi od najmanje 70 stepeni Celzijusa. Stručnjaci preporučuju pranje ruku posle rada sa živinskim mesom kao i da se obezbedi da to meso ne zagadi druge predmete.

Kobna svadba

Žrtve ptičjeg virusa do sada su najčšće bile osobe za koje su veruje da su obolele nakon kontakta sa bolesnim životinjama. Međutim ono što brine je činjenica da su zabeleženi slučajevi širenja s ljudi na ljude. Dve sestre u Vijetnamu su preminule pošto su verovatno zaražene virusom od svog brata. Zanimljivo je da je od virusa obolela i supruga preminulog, ali ona je kasnije izlečena. Sestre starosti 23 i 30 godina primljene su u bolnicu 13. januara prošle godine pošto su prisustvovale bratovljevom venčanju. On je umro sutradan od problema sa respiratornim organima, ali je kremiran pre nego što su izvršena ispitivanja.

UBITAČNA ŠIFRA

Većina preminulih od ptičijeg gripa bili su zaraženi virusom tipa H5N1, koji je ujedno i najgori oblik, dok je u nekim od ukupno deset azijskih zemalja pogođenim bolešću registrovani i blaži tipovi virusa. Britanski naučnici alarmirali su svetske zdravstvene zvaničnike time što su početkom ove godine objavili izveštaj da je jedna Tajlanđanka koja je preminula od ovog tipa ptičjeg gripa krajem 2004. najverovatnije zaražena virusom smrtonosne bolesti od svoje kćerke. To je bio prvi potvrđeni slučaj prenošenja virusa sa čoveka na čoveka i definitivan dokaz da je virus mutirao. Istraživači iz Ministarstva zdravlja Tajlanda strahuju da bi moglo biti još ovakvih događaja. Tu je slučaj desetogodišnje devojčice iz Vijetnama koja je takođe umrla. Devojčica čije ime nije navedeno dobila je visoki temperaturu i jak kašalj nakon što je pomagala svojoj porodici da sahrane piliće uginule od virusa.

Posle analize slučaja na Tajlandu krajem septembra prošle godine, vodeći britanski ekspert profesor Džon Oksford istakao je da je virus ptičjeg gripa „provalio i poslednja vrata“, koja su ga sprečavala da se širi među ljudima velikom brzinom. Rezultati studije objavljeni su u magazinu „Nenj England Journal of Medicine“. „Ovo je veoma važan korak ka zaključku koji smo svi želeli da izbegnemo. Širenje virusa među ljudima i njegovu mutaciju, mešanje sa običnim gripom”, rekao je profesor Oksford, virulolog na Klinici Kraljica Meri u Londonu.

Sve do kasnih 90-ih godina naučnici su verovali da virus pod oznakom H5N1 ne može da se prenosi sa čoveka na čoveka. Međutim, zahvaljujući osobini virusa da mutira dogodilo se ono najgore. Sada virus ptičjeg gripa može da se pomeša sa virusom običnog gripa, a to će dovesti do promene gena samog virusa koji će mutirati u veoma zaraznu vrstu. Svetska zdravstvena organizacija (SZO) je upozorila na mogućnost da planetu pogodi pandemija mutiranog virusa, koja bi odnela do 100 miliona života.

Ipak, za sada nema dokaza da je do spajanja i mutacije virusa došlo u slučaju žene na Tajlandu, ali sama činjenica da ptičiji grip može da se prenosi među ljudima pokazuje da je pitanje vremena kada će se to dogoditi. Slučaj na Tajlandu je počeo kada je 11-godišnja devojčica koja je živela sa tetkom na selu otišla kod lekara sa simptomima prehlade u septembru prošle godine. Posle nekoliko nedelja, sva živina sa njihovog imanja je podlegla ptičjem gripu. Majka, čije se ime ne navodi, iz Bangkoka je došla da obiđe kćerku i odvela je u bolnicu, gde je  devojčica posle dva dana ona je preminula. Tri dana kasnije kod majke su se javili prvi simptomi, povišena temperatura i kašalj, posle desetak dana i ona je preminula.

- Radi se o slučaju koji je izazvao veliku zabrinutost. Ukoliko virus ptičjeg gripa ostane u narednim mesecima u osam azijskih država u kojima živi 30 odsto celokupne svetske populacije, samo je pitanje vremena kada će dva virusa pomešati. Važno je da za sada nismo otkrili nove slučajeve - rekao je početkom godine vođa tima naučnika doktor Kumnan Ungčusak. U međuvremenu, ptičiji grip je stigao u Sibir, Ameriku i još neke delove sveta. Strah je opravdano sve veći.

Najveće epidemije

Višegodišnja ispitivanja američkih naučnika o velikoj epidemiji španskog girpa 1918, koji je usmrtio pedeset miliona ljudi, dovoela su do zaključka da je, zapravo, to bio ptičiji grip tipa H1N1. On se tada s ptica širio na ljude i svinje. Pandemija azijskog gripa 1957, označena kao virus H2N2 odnela je nekoliko miliona ljudskih života. Deset godina kasnije, grip iz Hong Konga, sa oznakom H3N3 ubio je milion osoba.

Stručnjaci iz Srbije kažu da je mala verovatnoća da bi epidemija ptičjeg gripa mogla da zahvaiti i našu zemlju. Oni ne isključuju mogućnost da će sa pticama selicama, a to bi mogle biti divlje patke koje ovih dana doleću iz Rusije, stići i ptičiji grip. Međutim, kako su obolele ptice iznemogle, malo je verovatno da će one preleteti razdaljinu od više hiljada kilometara.

Eventualno širenje ptičjeg gripa na golubove i vrapce ne predstvlja pretnju ljudima jer, bar za sada, nisu otkriveni slučajevi zaraze čoveka posredstvom ovih prenosilaca. Eventualno, ptičji grip bi mogao da zahvati neke domaće životinje, osim kokošiju i patke, čak i svinje. U slučajevima guste koncentracije živine i domaćih životinja preti masovna zaraza i uginuće.

Ipak, postoje i oni koji upozoravaju da je izbijanje ptičjeg gripa u Srbiji neminovnost i upozoravaju da ni ljudi ne bi bili pošteđeni. Aleksandra Tadić iz Društva za zaštitu divljih životinja upozorila je prošlog meseca da je to neizbežno, najviše zbog lova i krivolova ptica, te "sporadičnog" sankcionisanja ove vrste kriminala. Potpuno obustavljanje lova na ptice, bar do prestanka opasnosti, jedini je način da se spreči širenje tog virusa, kazala je ona tada..

- U situaciji koja vlada kod nas, lov, trgovina i švercovanje divljih ptica, u živom ili mrtvom obliku, kao i mešanje sa egzotičnim kućnim pticama, živinom i slično imaće i te kakve posledice - upozorila je Tadićeva. 

Ona je objasnila da se među 20 ptičjih vrsta koje se u Srbiji moglu loviti nalaze migracione vrste barskih ptica – najveći prenosioci H5N1.

- Odstrelom ovih i drugih ptica, domaći i strani lovci, na žalost, neće predstavljati opasnost samo po sebe, već i za potpuno nevino stanovništvo, s obzirom da su slučajevi prenošenje virusa sa čoveka na čoveka već zabeleženi - ocenila je Tadićeva.

Ona je dodala da tome treba dodati "čitavu armiju osoba" koja se bavi "jednom od najrazvijenijih grana kriminala" u Srbiji - ubijanjem i hvatanjem zaštićenih divljih ptica, njihovom prodajom i švercovanjem. Prema njenim rečima, slučajni kontakt između obolelih divljih ptica i živine mogao bi da bude izbegnut zabranom držanja živine na otvorenom.

Vlada usvojila plan zaštite

U Akcionom planu Vlade Srbije koji predviđa delovanje u slučaju širenja ptičjeg gripa u Srbiji predviđeno je da se zalihe medikamenata povećaju tako da se oko tri miliona građana može vakcinisati. Utvrđeni su i prioriteti, pa bi se u slučaju pojave bolesti najpre vakcinisali zdravstveni radnici, zaposleni u dečjim ustanovama i kolektivnim smeštajima, radnici u proizvodnji vode, hrane i ostalih strateških namirnica, članovi parlamenta i vlade. Nadležni su dobili dužnost da sedmično izveštavaju javnost o epidemiološkoj situaciji u zemlji i kretanju pričjeg gripa u svetu.

Dnevnik, oktobar 2005.